Поръчка прогресивни лещи

Поръчка - Прогресивни 2026

Оптика*
Магазин*
Име*
Дата*
MM slash DD slash YYYY
Поръчка номер*
Град*
Поръчал*
Забележка
Вид:
Еднофокусни лещи
- Nulux iDentity V+
Прогресивни лещи
- Hoyalux iD MySence
- Hoyalux iD MySence Prestige
- Hoyalux iD MySelf
- Hoyalux iD MySelf Profile
- LifeStyle 4
- LifeStyle 4i
Офис лещи Hoyalux iD Workstyle 3
- Close
- Screen
- Space
Код на дизайна:
Дължина на коридора:
- 11 mm
- 12 mm
- 13 mm
- 14 mm
- 15 mm
- 16 mm
Дължина на коридора
* не се отнася за Nulux iDentity V+
Материал:
- EYVIA 1.74
- EYNOA 1.67
- EYAS 1.60
- PNX 1.53
- PLASTIC 1.50
Покритие:
- Hi-Vision LongLife UV Control
- Hi-Vision LongLife BlueControl
- Hi-Vision LongLife
- Super Hi-Vision
- Hi-Vision Aqua
Фотохромни:
- Sensity
- Sensity Dark
- Sensity Shine
Цветове:
- Sensity Bronze Brown
- Sensity Silver Grey
- Sensity Green
Оцветяване:
* Моля, консултирайте се с каталога и/или служител на Аква ленс.
Предписания:
R

L
Right Sphere
Left Sphere
Right Cyl
Left Cyl
Right Axis
Left Axis
Right Add
Left Add
Right Prism
Left Prism
Right Base/Direction
Left Base/Direction
Right Prism 2
Left Prism 2
Right Base/Direction 2
Left Base/Direction 2
R

L
Right DIA
Left DIA
Right PD
Left PD
Right EP
Left EP
Right FCD
Left FCD
Right WPA
----
Right FFFA
----
Оцветяване
Децентрация
Prism
- Share R/L
Метод на извършен преглед за близо:
Executed examination procedure for near:
- Фороптер
- Пробна рамка
- Диоптър от близо
- Add леща на задна повърхност
- Total far/near power
Четене на близо
MND (cm)
(между 25-55 cm)
Mets ABC:
Изберете шаблон:
Шаблон
- Шаблон 1
- Шаблон 2
- Шаблон 3
- Шаблон 4
- Шаблон 5
- Шаблон 6
- Шаблон 7
- Шаблон 8
- Шаблон 9
A - Ширина на рамката: (mm)
B - Височина на рамката: (mm)
DBL - Мост: (mm)
Frame type:
Frame type
- Глазант
- Корда
- Целулоид
- Метал
Отметка за минимална дебелина в края
- Минимална дебелина в края
Поле за минимална дебелина в края
Лични данни
Име
Дата
MM slash DD slash YYYY
Пол:
- Мъж
- Жена
Номер:
Оптика:
Предишна корекция/Вид лещи
Вид лещи
- Еднофокусни
- Бифокални
- За четене
- Контактни лещи
- Прогресивни
- Няма информация
Контактни лещи:
- Еднофокусни
- Прогресивни
Прогресивни:
- Прогресивен дизайн:
- Друг - неизвестен прогресивен дизайн
Производител:
Дизайн/Вид:
Дължина на коридора:
Назално
Темпорално
Предишни предписания
R

L
Right Sphere
Left Sphere
Right Cyl
Left Cyl
Right Axis
Left Axis
Right Add
Left Axis
Right Prism
Left Prism
Right Base/Direction
Left Base/Direction
Right Prism 2
Left Prism 2
Right Base/Direction 2
Left Base/Direction 2
Степен на удовлетворение от предишните лещи:
- Много недоволен
- Недоволен
- Нито недоволен / Нито доволен
- Доволен
- Много доволен
Индивидуални предпочитания на клиента
Степенувайте колко често (от 1 до 5) практикувате минимум 5 и максимум 7 от посочените активности.
- 1 - изобщо не е важно
- 2 - не е важно
- 3 - нито важно / нито неважно
- 4 - важно
- 5 - много важно
компютър / интернет
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
четене
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
музика
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
домакинстване
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
настолни игри
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
пазаруване
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
голф
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
пътуване / туризъм
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
бизнес
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
изкуство
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
занимания на открито
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
спорт
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
развлечения
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
шофиране
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
гледане на телевизия
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Как прекарвате времето си през деня?
ВЪТРЕ
- Често гледам телевизия
- Рядко гледам телевизия
- Понякога
ВЪТРЕ
- Често гледам телевизия
- Рядко гледам телевизия
- Понякога
ВЪТРЕ
- Често гледам телевизия
- Рядко гледам телевизия
- Понякога
Качи файлове
Drop files here or

Max. file size: 20 MB.

Поръчка - Прогресивни 2026

Вид:

Код на дизайна:

Дължина на коридора:

Материал:

Покритие:

Фотохромни:

Цветове:

Оцветяване:

Предписания:

R

L

R

L

Метод на извършен преглед за близо:

Mets ABC:

Frame type:

Лични данни

Предишна корекция/Вид лещи

Предишни предписания

R

L

Степен на удовлетворение от предишните лещи:

Индивидуални предпочитания на клиента

Как прекарвате времето си през деня?